Cirugía Le Fort I
Exploring the Versatility of LeFort I Surgery for Orthognathic Repositioning
Durante la cirugía LeFort I, la mandíbula superior (o maxilar) se separa del resto de la cara y se reposiciona. El proceso de posicionamiento de los huesos en la cara también se llama cirugía ortognática. Una vez separada, la mandíbula superior se puede mover hacia arriba, hacia abajo, hacia delante, hacia atrás, inclinarse, o girado. También puede haber una combinación de estos movimientos. Esta cirugía se realiza completamente dentro de la boca para que no haya una cicatriz visible en la cara. Un Le Fort I se puede realizar solo o en combinación con una cirugía de mandíbula inferior o del mentón.
Puede ver a la enfermera, Pat Chibbaro, del myFace Centro Craneofacial en NYU Langone Health, explicar un procedimiento Le Fort I en detalle.
El Processo de un Procedimiento Le Fort I
Antes de la cirugía
Antes de la cirugía, es posible que el paciente va a necesitar a terapia de ortodoncia en forma de aparatos ortopédicos. Este tratamiento dental puede durar varios meses, y es un componente importante del plan de tratamiento. El ortodoncista enderezará su dientes en preparación para su cirugía. Este proceso puede ser largo, pero es un paso necesario que ayuda durante la cirugía.
El Procedimiento
Una vez que usted esté dormido, el anestesiólogo colocará un tubo pequeño dentro de su nariz, el cual brindará oxígeno durante la cirugía. Se hace una abertura dentro de la boca cerca de donde el labio superior se encuentra con las encías. La abertura es de aproximadamente 5 pulgadas de largo y la cicatriz estará completamente oculta dentro de la boca. A través de esta abertura, se accederá a la mandíbula superior y se moverá hacia adelante. El maxilar superior es fijado y asegurado a su nueva posición utilizando una combinación de placas y tornillos. Las heridas dentro de la boca se cierran con puntos de sutura que se disuelven lentamente.
Post-Operatorio
La cirugía Le Fort I puede producir mucha inflamación. Si la Le Fort I se realiza al mismo tiempo que una cirugía de la mandíbula inferior, como una Osteotomia Bilateral Sagital de la Mandíbula,usted tendrá aún más inflamación. La inflamación llegará al nivel máximo luego de 2 ó 3 días, y puede ser dramática. Puede que le sea difícil hablar debido a la inflamación. La mayor parte de la inflamación se resolverá luego de aproximadamente 2 semanas. La mayor parte de la incomodidad que usted sentirá luego de la cirugía será por la inflamación, y no por el dolor de la propia cirugía. Usted recibirá medicinas para ayudar a disminuir la incomodidad. Compresas frías en la cara y dormir con la cabeza elevada por encima del corazón también ayudarán a disminuir la inflamación. Se recomienda utilizar un humectante para los labios, para prevenir la resequedad.
It is very important to listen to the surgeon’s and orthodontist’s directions regarding the types of foods you can eat following the surgery and when it is safe to eat them. Eating appropriate foods will help with the healing, but eating hard foods too early can damage the surgery. As the swelling subsides, you will be able to move the jaw to a greater degree. Your orthodontic care will continue after surgery. This can take the form of rubber band therapy to help guide the lower jaw into the upper jaw. Braces may also continue for several months after the surgery. Speak to your orthodontist to find out your treatment plan.
Recursos Adicionales
Jaw surgeries are typically performed in the late teenage years for a variety of craniofacial conditions, when skeletal growth has been largely completed. In addition to changing someone’s appearance, surgery may improve an individual’s breathing, speech, and ability to chew.
This webinar explores different surgical procedures and potential complications, as well as reviews the post-surgical recovery period and expected course of rehabilitation.